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Occupy CFSに、'AHRQ Evidence Review Changes Its Conclusions' が掲載されました。 医療研究・品質調査機構(AHRQ)は、米患者団体から要求を受け、2014年のEvidence Reviewの補遺を発行し、段階的行動療法(GET)の効果については不十分な証拠で、認知行動療法(CBT)については、かろうじて効果があるとした。...

12の米患者団体、77名の医師・研究者等が、致命的な欠陥があるとして、第三者によるレビューのためローデータの提出等を求めているPACE Trial論文とはどういうものなのか。 PACE Trialとは、イギリスの精神科医等が政府から5百万ポンド(約8.2億円)の研究費によりなされた大規模な治験であり、適応ペーシング(APT)・認知行動療法(CBT)・段階的行動療法(GET)・専門医による治療(SMC)の4つの治療法の効果を調べ、認知行動療法・段階的行動療法を受けた患者が優位に症状が改善したという結果が、2011年にランセット誌(精神医学)”Rehabilitative treatments for chronic fatigue syndrome: long-term follow-up from the PACE trial”と題し掲載された。 その結果、メディアでは「ポジティブシンキングと運動の恐れを取り除くことで回復する」「疲れている患者は、外に出て運動することが最善の回復方法」「精神療法が慢性疲労症候群を改善」等と報道がなされた。さらに、各国の治療ガイドの中に認知行動療法・段階的行動療法が有効な治療の中に含まれることとなった。 当初より患者団体などから批判されていたが、昨年、公共衛生ジャーナリストのDavid Tuller氏が、Virology Blogに、‘TRIAL BY ERROR: The Troubling Case of the PACE Chronic Fatigue Syndrome Study’と題する記事で、PACE Trialの致命的な7つの欠陥をを掲載したことにより、批判が加速した。欠陥のいくつかは以下のようなもの。 回復したとする基準の変更 SF-36という健康関連のQOLを測定する尺度をPACE Trialでも採用されていたが、途中で回復基準を広げ、慢性疲労症候群患者のままでも回復したと分類された。実際、13名の被験者は、治験の最初から回復していると分類されている。 治験の途中で、被験者に段階的行動療法と認知行動療法が功を奏しており、イギリス政府から推奨されており、現段階で受けられる最良の治療だというニュースレターを送っていた。 広範囲な患者になってしまうOxford診断基準を用いており、うつ病が一次的な患者も含まれていた。 英患者団体はME Associationは、段階的行動療法(GET)を受けた後、症状がどうなったかというアンケートを2012年におこなったが、80%が症状が悪化したと返答した。 いまだに、研究者等はローデータを出すことを拒んでいるが、先んじてアメリカ国立衛生研究所(NIH)のサイトには、推薦している治療から、認知行動療法(CBT)・段階的行動療法(GET)は省かれた。 ※関連記事 #ME Pedia 'PACE trial' Health Rising 'Investigative Reporter Shreds PACE CBT/GET Trial: Calls Mount for...

BBC Newsに、'Chronic fatigue syndrome: Web therapy 'can help''が掲載されました。 ネット上での認知行動療法(CBT)を含む精神療法プログラムを受けた10代の慢性疲労症候群(ME/CFS)患者の63%の症状が著しく改善したという報告がThe Lancetに掲載されている等が記されています。 ※関連記事 m3.com '慢性疲労にネットで認知療法' Carenet.com '青少年の慢性疲労症候群に、インターネットベースの認知行動療法プログラムが有効' The Lancet 'Effectiveness of internet-based cognitive behavioural treatment for adolescents with chronic fatigue syndrome (FITNET): a randomised controlled trial' Research 1st 'Recovery By Internet CBT? A Closer Look' Mirror News 'Teenager with chronic fatigue? Cure yourself by...

BBC NEWSに 'ME sufferer says research should be on physical symptoms'が掲載されました。 精神医学的療法が慢性疲労症候群(ME/CFS)の症状を緩和させるとするイギリスの研究者に、死亡する又は暴行を受けることになるという脅迫状が送られた。 研究でXMRVが慢性疲労症候群(ME/CFS)患者に見つからなかったと報告した研究者が、ウイルスが発見されないようにしむけたとされ、「この分野での研究を行わない。脅迫状がたくさん届いて、誰が研究するだろうか?」等と話していることが記されています。 ※関連記事 Daily Mail'Scientists investigating ME get 'death threats' for investigating psychological causes' BBC NES 'Torrent of abuse' hindering ME research' Top News 'Threats Push Chronic Fatigue Syndrome Experts to Quit Their Research' The Telegraph 'ME researchers 'receive death threats...